ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ

Στο νευρολογικό τμήμα του ΠΡΑΞΙΣ ΥΓΕΙΑΣ γίνεται πλήρης διαγνωστικός έλεγχος και θεραπευτική αντιμετώπιση του συνόλου των νευρολογικών συμπτωμάτων και νόσων.

Σε κάθε ασθενή λαμβάνεται αρχικά λεπτομερές ιστορικό με ιδιαίτερη αναφορά στον τρόπο έναρξης και πορείας των συμπτωμάτων καθώς και στο ατομικό αναμνηστικό και κληρονομικό ιστορικό με αναφορά στην αναζήτηση νόσων με οικογενειακό και κληρονομικό χαρακτήρα.

Το λεπτομερέστερο μέρος όμως, της διαγνωστικής προσέγγισης αποτελεί η νευρολογική εξέταση στην οποία γίνεται:

• Αξιολόγηση της ψυχοδιανοητικής κατάστασης (ψυχοκινητικότητα και γενική συμπεριφορά, επίπεδο συνείδησης, προσανατολισμός, προσοχή και συγκέντρωση, μνήμη, κρίση, νοημοσύνη) και παθολογικών συμπτωμάτων (παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις, διαταραχές στο συναίσθημα).
• Εξέταση των κρανιακών νεύρων.
• Εξέταση του κινητικού μηχανισμού και των παρεγκεφαλιδικών λειτουργιών. Στο μέρος αυτό γίνεται έλεγχος της μυικής δύναμης, των αντανακλαστικών, της συνεργίας των μυών στις κινήσεις, της στάσης και της βάδισης.
• Εξέταση της αισθητικότητας (επιπολής, εν τω βάθει και συνδυασμένη).
• Εξέταση για αναζήτηση απραξίας, αγνωσίας, αφασίας και αναριθμησίας. Αξιολογούνται η ικανότητα στην εκτέλεση των κινήσεων και των κινητικών πράξεων, η ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων του περιβάλλοντος χώρου, η αναγνώριση των μελών του σώματος και η ικανότητα για παραγωγή και αναγνώριση του λόγου (προφορικού και γραπτού).

Όσον αφορά τα νευρολογικά συμπτώματα που διερευνούνται και αντιμετωπίζονται θεραπευτικά στο ιατρείο, αυτά περιλαμβάνουν:

• Πρωτοπαθείς (καλοήθεις) κεφαλαλγίες (ημικρανία, κεφαλαλγία τάσης, αθροιστική κεφαλαλγία) και νευραλγίες (νευραλγία τριδύμου, μεθερπητικές νευραλγίες κλπ). Διαφορική διάγνωση και επείγουσα αντιμετώπιση δευτεροπαθών κεφαλαλγιών (κεφαλαλγία λόγω υπαραχνοειδούς αιμορραγίας, υποσκληριδίου αιματώματος, κροταφικής αρτηρίτιδας κλπ).
• Eπώδυνα σύνδρομα όπως αυχεναλγία, οσφυαλγία (σπονδυλοαρθροπάθεια, τραυματισμοί, όγκοι του νωτιαίου μυελού), εντοπισμένοι πόνοι στα άκρα (πίεση στο βραχιόνιο πλέγμα, καρπιαίο σύνδρομο, περιφερική πολυνευροπάθεια κλπ).
• Ζάλη και ίλιγγος (καλοήθης ίλιγγος θέσης, λαβυρινθίτιδα, αιθουσαία νευρίτιδα, σύνδρομο Mėniėre, όγκοι της γεφυροπαρεγκεφαλιδικής γωνίας κλπ).
• Λιποθυμικά επεισόδια (παρασυμπαθητικοτονία, ορθοστατική υπόταση, καρδιακές αρρυθμίες, επιληπτική κρίση, παροδικό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ).
• Τρόμος (Ν.Parkinson, καλοήθης (γεροντικός) τρόμος, παρεγκεφαλιδικός τρόμος), χορειοαθετωσικές κινήσεις, μυόκλονος, σύνδρομο ανησύχων κνημών.
• Διαταραχές βάδισης (βάδισμα του παρκινσονικού, δρεπανωτό, σπαστικο-αταξικό, απρακτικό κλπ).
• Διαταραχή ομιλίας (δυσαρθρία, δυσφωνία, λογόκλονος, παλιλλαλία κ.λπ.).