ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ : Αιτίες, διάγνωση και θεραπείες

Στυτική δυσλειτουργία είναι η αδυναμία επίτευξης ή/και διατήρησης μίας στύσης ικανής σε σκληρότητα ώστε να επιτυγχάνεται ικανοποιητική η σεξουαλική πράξη.
Είναι μια παθολογία πολύ κοινή (συχνή) στους άντρες ιδίως σε ηλικίες άνω των 40 ετών.
Σύμφωνα με πρόσφατες στατιστικές μελέτες προκύπτει ότι:

• Περίπου το 50% των ανδρών μεταξύ 40-75 ετών εμφανίζουν κάποια μορφή στυτικής δυσλειτουργίας,
• Περίπου το 10% των ανδρών μεταξύ 40-75 ετών εμφανίζει βαριά στυτική δυσλειτουργία με ολική ανικανότητα.
• 5-10% των ανδρών κάτω των 40 ετών είναι θύματα στυτικής δυσλειτουργίας.

Η στυτική δυσλειτουργία, όμως, δεν είναι αναπόφευκτη συνέπεια της γήρανσης από την στιγμή που είναι θεραπεύσιμη σε οποιαδήποτε ηλικία και οποιασδήποτε βαρύτητας.

Κάντε πράξη την πρόληψη! Κλείστε τώρα ραντεβού για έλεγχο στυτικής λειτουργίας στο ΠΡΑΞΙΣ ΥΓΕΙΑΣ!

ΑΙΤΙΑ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ:

Κάθε διαταραχή, που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό των νεύρων ή μειωμένη ροή αίματος στο πέος, είναι δυνατό να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία. Συνήθως, τα αίτια μπορεί να είναι οργανικού ή ψυχολογικού τύπου.

Τα οργανικού τύπου μπορεί να οφείλονται σε:

• Νευρογενή αίτια: όπως η νόσος του Parkinson, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η πολλαπλή σκλήρυνση, η κάκωση του νωτιαίου μυελού , η κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου.
• Αρτηριακά και φλεβικά αίτια: η μείωση της ταχύτητας και της πίεσης της ροής του αίματος μέσω των αρτηριών καθώς και η κακή λειτουργία του μηχανισμού φλεβικής απόφραξης (απαραίτητο για την συγκράτηση του αίματος στο πέος) λόγω παθήσεων των φλεβών προκαλούν στυτική δυσλειτουργία. Ορισμένες παθήσεις όπως η στεφανιαία νόσος, η περιφερική αρτηριοπάθεια, το κάπνισμα, η χοληστερίνη, το σάκχαρο, η παχυσαρκία και η κατάχρηση αλκοόλ προκαλούν στυτική δυσλειτουργία.
• Ενδοκρινικά αίτια: Ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπερπρολακτιναιμία, ο υπερθυρεοειδισμός, ο υποθυρεοειδισμός μπορούν να προκαλέσουν μείωση της libido και στυτική δυσλειτουργία.
• Φαρμακευτικά αίτια: Αντι-υπερτασικά, αντισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, αναστολτικά της όρεξης, σιμετιδίνη (φάρμακο για την αντιμετώπιση του στομαχικού έλκους) μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία.
• Χειρουργικά αίτια: Σε κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η ριζική προστατεκτομή για την αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη, η ριζική κυστεκτομή για την αντιμετώπιση του καρκίνου της κύστεως, χειρουργικές επεμβάσεις στην σπονδυλική στήλη, που μπορούν να τραυματίσουν νεύρα και αγγεία του πέους μπορούν να οδηγήσουν σε στυτική δυσλειτουργία.
• Τραυματικά αίτια: Τραυματισμοί του πέους, του προστάτη, της ουροδόχου κύστης, της λεκάνης, της σπονδυλικής στήλης μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία.

Τα ψυχολογικού τύπου αίτια μπορεί να οφείλονται σε :

• Stress
• Άγχος
• Ενοχή
• Κατάθλιψη
• Φόβος σεξουαλικής αποτυχίας
• Συζυγικές προστριβές
• Ψυχιατρικές παθήσεις

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

Το λεπτομερές ιατρικό και σεξουαλικό ιστορικό ενός ατόμου μπορεί να οδηγήσει στην εκτίμηση της βαρύτητας της στυτικής δυσλειτουργίας, στην εξακρίβωση επιπλέον διαταραχών όπως της σεξουαλικής επιθυμίας, του οργασμού, της εκσπερμάτισης, καθώς επίσης και όλων των πιθανών συνυπαρχουσών ασθενειών.
Η σεξουαλική σύντροφος μπορεί να περάσει επίσης από συνέντευξη, με σκοπό τον εντοπισμό των προσδοκιών της και των εντυπώσεών της κατά την σεξουαλική πράξη.
Εργαστηριακές εξετάσεις που βοηθούν στην διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας :

• Γενική αίματος
• Γενική ούρων
• Σάκχαρο
• Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη
• Έλεγχος ανδρικών ορμονών
• Προλακτίνη
• Κρεατινίνη
• Έλεγχος ορμονών θυρεοειδούς
• Λιπίδια
• Υπερηχογράφημα όρχεων
• Test νυχτερινών στύσεων
• Triplex
• Doppler με προκλητή στύση

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΣΤΥΤΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

Στις μέρες μας η ιατρική είναι σε θέση να δώσει λύση στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας οποιασδήποτε μορφής και βαρύτητας, αρκεί ο ασθενής να τις αναζητήσει και να τις εφαρμόσει.

Υπάρχουν 3 βασικές γραμμές θεραπείας της στυτικής δυσλειτουργίας:

1. Φάρμακα από του στόματος: Είναι ουσίες που αυξάνουν τη ροή του αίματος στα αγγεία του πέους, επιτυγχάνοντας την απαιτούμενη σκληρότητα για την επίτευξη ικανοποιητικής ερωτικής πράξης. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα φάρμακα αυτά για να δράσουν είναι απαραίτητη η σεξουαλική επιθυμία (ντοπαμίνη) και η μη ύπαρξη φόβου ή στρες. Ο ειδικός ιατρός θα εξατομικεύσει τις θεραπείες για την επίτευξη της θεραπείας.
2. Φάρμακα ενδοπεϊκά : Ενέσιμη αγωγή, που προκαλεί στύση ανεξάρτητα από την επιθυμία ή το στρες, και λειτουργεί σχεδόν πάντα ανεξάρτητα των συνθηκών ή της επιθυμίας για την σύντροφο.
3. Χειρουργική θεραπεία: Όταν τα προβλήματα δεν λύνονται με τα φάρμακα ή όταν ο ασθενής, λόγω των μόνιμων οργανικών βλαβών, είναι αναγκασμένος να παίρνει φάρμακα για μια ζωή, υπάρχουν χειρουργικές λύσεις, όπως η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης (μια απλή επέμβαση τοποθέτησης αντλίας σιλικόνης ενδοπεϊκά), που δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα, αλλάζοντας ολοκληρωτικά την ερωτική ζωή του ίδιου αλλά και της συντρόφου του, με μοναδικά πλεονεκτήματα όπως η μόνιμη λύση, η αυθόρμητη σεξουαλική επαφή, το εξαιρετικό λειτουργικό αποτέλεσμα με δυνατότητα πλήρους στύσης οποιαδήποτε χρονική στιγμή και για όσο χρονικό διάστημα επιθυμεί ο χρήστης, άριστο αισθητικό αποτέλεσμα χωρίς να γίνεται αντιληπτή, με εκσπερμάτιση και οργασμό φυσιολογικό.

Πρόσφατα, μια ακόμη μέθοδος αντιμετώπισης της στυτικής δυσλειτουργίας μικρού και μετρίου βαθμού προστέθηκε στη φαρέτρα μας. Πρόκειται για τα κρουστικά κύματα που με την εξωτερική εφαρμογή τους στο πέος δημιουργείται νεοαγγείωση, χαρίζοντας καλύτερη στύση. Η μέθοδος δεν χρειάζεται αναισθησία, είναι εντελώς ανώδυνη, και διαρκεί 9 εβδομάδες χωριζόμενες σε συνεδρίες των 30min. Τα τελικά αποτελέσματα αξιολογούνται μετά τις 13 εβδομάδες.

Παναγιώτης Δ. Τεκερλέκης M.D PhD